1、先办理职工医保退休后才能办理大额补充医疗保险。自职工医保退休缴费日起2个月之后均能办理。大额补充医疗保险需先到医保局进行核定,再去税务局缴费。退休人员携带本人身份证原件到市人社局三楼大厅南区窗口打印大额缴费核定表。参保人员持核定表,身份证到市四区的税务所刷银联卡完成缴费。
住院报销的起付线标准如下: 一级医院为200元。 二级医院为500元。 三级医院为800元。 对于恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内因放疗、化疗多次产生的医疗费用,仅扣除一次起付线。
法律分析:起付标准:一个医疗保险年度内(1月1日至12月31日),累计金额1800为起付线。起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。
杭州医保报销起付线如下:一级及以下医疗机构为700元,二级医疗机构为900元,市属三级医疗机构为1000元,三级医疗机构为1300元。一级及以下医疗机构的起付线为700元;二级医疗机构的起付线为900元;市属三级医疗机构的起付线为1000元;三级医疗机构的起付线为1300元。
城镇职工医疗保险:门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。
基本医疗保险住院医疗费用报销起付线的计算公式为:一次性住院医疗费总额减去起付标准、基本医疗范围外的费用和个人首先负担20%的费用,再乘以[(75+年龄×0.2)/100]。
医疗保险起付线定义:医疗保险起付线是指在医疗保险制度下,参保人员在使用医疗保险基金报销医疗费用时,需要自行承担的一定额度的费用。只有当医疗费用超过起付线时,参保人员才能按照规定的比例享受医疗保险的报销。 医保报销起付线示例:以某城市在职职工基本医疗保险为例,起付线设定为2000元。
~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%、6万元以上的,报销比例达80%、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%、6万元以上的,报销比例达80%、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
零至二万。起付标准为零之二万元的,其大病医疗保险的报销比例为百分之五十。法律依据中华人民共和国社会保险法,第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户,未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制,从业人员以及其他灵活就业人员。
单位二次报销比例高,职工本人是百分之百报销,给孩子报销90%,也就是医保报销后,二次报销完后门诊基本就不花钱,这个政策真是太好了。 一般是国企和事业单位,门诊报销一般封顶二万元,这都能报销。门诊超过3万元,拿着发票和处方,可以到单位报销。