市民保只能保障医保范围内的住院和特定门诊费、30种高额药品费,且最高只能报销85%,没有门诊手术、住院前后门急诊等保障。此外,报销过程中还有2点是需要注意的:如果没有经过医保报销,医保内的相关费用市民保一分钱都不会报销。
1、不经医保报销的住院医疗费,不赔 除30种特殊药品外,市民报销前,一定要先经过医保报销。如果医保没有报销,市民保一分钱都不会报。市民保只报销 社保内 的住院费用,也就是说,必须是医保内报销后,自己掏钱的那部分,才可以报销。而医保外的住院费用,市民保是不能报销的。
2、东莞市民保可带病投保,特别约定不赔,包括4类重大既往症产生的医保范围内医疗费用,肿瘤类、肝肾疾病类、心脑血管及糖脂代谢疾病类、肺部疾病类;因既往恶性肿瘤在保险期间内产生的特定高额药品费用。
3、元东莞市民保的保障范围主要包括住院和门诊特殊病种所发生的医保内自付费用、医保外自费费用以及23种特定高额药品费用。具体来说,保障范围覆盖了东莞市基本医疗保险参保人,包括职工和城乡居民。
东莞市民保都将它们纳入报销范围内,还是特别值得点赞的。东莞市民保,哪些情况不赔?虽然东莞市民保价格便宜、没有健康告知也能买,但是对于投保前已经确诊的特定疾病,并由此产生的住院医疗、特定门诊和药品费是不能赔的。
通过前面的分析可以知道,市民保最多只能报销 85% 的医疗费,仍有一部分钱需要自己承担。所以身体健康的朋友,更建议优先选择百万医疗险,100 % 报销,保障会更好。以前面的孙先生为例,市民保报销后,自己仍要掏 6 万。
东莞市民保值得购买吗?东莞市民保是中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保的,专为东莞医保参保人设计的一款商业补充医疗保险。只要是东莞市社会基本医疗保险参保人,不限年龄、不限职业、不限户籍,均可投保。统一定价每人每年69元,可获得最高300万元保障。
参保费用低 前面有提到,这是惠民性的商业保险,主要目的是为了保障人民,突破传统服务对高龄人群的限制,所以价格很低,只需要69元一年,最高可赔付300万的保障。另外老少同价,没有保费的差异。
东莞市民保是一款具有专为东莞医保参保人定制的补充医保,由中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保。“东莞市民保”衔接社会基本医疗保险范围内医疗费用,将目录外20种特定高额药品费用纳入保障范围。只要69元,即可享受1年300万的高额保障。
作为医保的有效补充,“东莞市民保”聚焦大额医疗费用保障,对于减轻患者医疗费用负担具有重大意义。参保人每年仅需69元,就能获得最高300万的保障额度,在产品生效前激活医保电子凭证,还能获得产品保障升级,赔付比例提升至85%。
在选择上,不少人误以为它是惠民保,但实际上,它更偏向于意外险。相比之下,惠民保和百万医疗险各有侧重:百万医疗险更实用,保障内容丰富;而惠民保更适合健康状况有限的人群。因此,如果条件允许,首选百万医疗险,预算紧张时再考虑惠民保,如东莞市民保全家宝。
总体而言,东莞市民保全家宝适合预算紧张的家庭,保障范围较宽,价格实惠。在选择保险时,应根据自身需求、财务状况和健康状况综合考虑,灵活选择最适合自己的产品。
意外医疗保额高 在家里,意外高发人群就老人和孩童。摔伤骨折、猫抓狗咬、运动扭伤等意外难免发生。意外医疗保障对老人和孩子是特别实用的。目前,市面上大部分的意外险医疗保额在1-5万,且还有报销比例和免赔额的限制,有一定的局限性。
1、南粤全民保的投保年龄有了明确的规定,是要求16-60岁的年龄投保,保费不是固定不变的,类似于百万医疗险中的年龄不同保费会有不同,最便宜的有60元,最高的话可以达到501元。另外该险有30天的等待期。
2、疾病要求不同,东莞南粤全民保的健康要求是曾患有癌症等疾病不可投保,其他惠民保险有的规定有12类重大疾病既往症可以投保但是不赔。保费有差别,东莞南粤全民保的分年龄不同,保费有不同,最贵要501元。大部分惠民保险是老少同价。
3、东莞南粤全民保限定了年龄范围,这款产品是16-60岁才可投,与之前同类的惠民保不同,相当于小孩和高龄老人无法投保这款产品。保费贵,这款产品不在是老少同价,在55-60岁保费要501元。
1、市民保没有健康告知,和医保一样可以带病投保。但要注意,对于投保前已有的部分疾病,市民保是不赔的。具体如下:如果投保前已患有上述疾病,那么后续的治疗花费,都没有办法报销。不过除此以外的其它疾病,仍然可以报销。另外提醒大家,一定要先经过东莞医保报销,否则市民保一分钱都不会赔。
2、虽然东莞市民保价格便宜、没有健康告知也能买,但是对于投保前已经确诊的特定疾病,并由此产生的住院医疗、特定门诊和药品费是不能赔的。倍领哥将这项特定既往症整理如下表:不过,除了上面 4 类严重疾病以外的其他既往症,东莞市民保是可以正常报销的。
3、投保价格:69元/年。东莞市民保统一定价每人每年69元,可获得最高300万元保障。