比例如下：由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。
苏州医保报销政策详细解析 普通居民医保报销情况 普通门诊 老年居民及其他居民每一结算年度在1000元限额内按比例报销。签约社区卫生服务机构按50%报销，非签约的按40%报销，区（县）级、专科医院按35%报销，市级及以上医院按30%报销。学生儿童则在1000元限额内统一按50%的比例报销。
对于超过10万元的费用，大额医疗费用社会共济基金结付95%，个人自负5%。而城乡居民医保则在10万元以内的费用按90%报销。此外，苏州还为所有参保人员提供了额外的帮助，包括普惠型和特惠型医疗救助。普惠型医疗救助针对自负费用过重的大病和重病患者，提供一定金额的一次性补贴。
法律分析：苏州工业园区医保住院报销比例。三类综合医院大病住院报销起付标准：在职600元；退休500元；二类综合医院大病住院报销起付标准：在职500元；退休400元；乡镇基层医院大病住院报销起付标准：在职300元；退休200元等。
苏州在职职工医保报销比例：到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
城乡居民医保的参保者，在10万元以内的部分按90%的比例报销。此外，苏州还为大病患者提供了额外的医疗救助。对于个人自负费用过重的大病和重病患者，提供一次性补贴。对特困人群，如经民政、总工会、残联等部门认定的群体，提供免缴参保阶段及更高水平的报销比例，并减免挂号费和住院起付线等费用。
法律分析：苏州医保报销流程和所需材料报销比例大病保险职工医保：2万元以上（不含2万元，下同）至4万元（含4万元，下同）部分，支付60%；4万元以上至6万元部分，支付65%；6万元以上至8万元部分，支付70%；8万元以上至10万元部分，支付75%；10万元以上部分，支付80%。
每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
大病保险报销的最高金额：大病保险年度最高赔付金额为每人每年50万元。无第三方责任的意外伤害、交通意外自伤，参合居民在基本医保基金补偿后，合规自付费用全额纳入大病保险保障范围；植入机体大型材料费在3万元范围内基本医保基金补偿后的费用全额纳入大病保险保障范围，超过3万元部分不予补偿。
大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。大病医保比例的报销是多少 起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
大病医疗保险的报销比例根据累计金额的不同而有所区别。具体而言，对于累计金额在2万元以上3万元（含）以下的部分，报销比例为55%；对于3万元以上10万元（含）以下的部分，报销比例提高至65%；而超过10万元的部分，则进一步提高报销比例至75%。年度内，大病保险的最高支付限额原则上不会低于30万元。
一旦住院，大病患者需将本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书以及身份证复印件等资料提交给所在医院的医保科进行登记与审验，确保能够顺利报销医疗费用。对于申请白血病等七种病的门诊报销，参保人需在每季度末的11月，携带齐全的申报材料前往首诊医院的医保科填写相关表格，完成初次审核。
申请大病医保的办法：当事人发生重大疾病的，可以携带其身份证、诊断证明等材料到定点医院进行登记、审验；之后产生的相关医疗费用可依法在可报销范围内进行报销，医疗机构等可提供“一站式”的即时结算服务。
所有大病患者需将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。申请门诊报销需持基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
大病医保如何申请？目前我国大病医保是不需要购买的，参加基本医疗保险的患者都可以享受，只要患有大病，即可向医保中心提出申请即可。不过需要注意的是，申请需要的材料有：参保本人近期二寸免冠彩照两张，如参保人是学龄前少年儿童，则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张。
法律分析：苏州大病医保需要所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销，大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报。