1、一年内报销封顶线为150元/人年，报销比例为60%，实行联网直接结算。此外，根据目前已经完成医保改革的地区来说，医保个人账户进账可能会少，因为改革后不再划转企业单位所承担的30%，仅仅只划转个人所扣转的2%。 支付限额。
1、惠衢保可按照以下流程进行报销：参保人自付医疗费用和自费药品费用是通过医保结算系统，和基本医保报销同步进行报销的；如果是特药理赔，则可以从“惠衢保”公众号菜单栏“理赔服务”进入“特药服务”；填写好姓名、手机号和验证码登录之后，再按照提示上传理赔所需材料的影像资料进行申请即可。
2、该产品住院报销的方法如下：就医前确认：确保目标医院是惠衢保住院保险网络合作医院。就医登记：到达目标医院后，进行就医登记。医保结算：医院将会根据用户的卡片信息进行费用结算。索取发票：确保索取医疗费用发票或费用明细清单。提交报销申请：收集并准备好相应的报销申请材料。
3、住院自付费用报销，被保险人在医保定点医疗机构住院所发生的合理且必要的纳入住院的医疗费用，经过基本医保、医疗救助等报销后，剩余部分的医疗费用可分段报销，即扣除零点八万免赔额后，零点八万至两万的部分可报销15%，两万至五万的部分可报销30%，五万以上的部分可报销40%。
4、【1】自付医疗费用和自费药品费用：通过医保结算系统与基本医保同步报销。【2】惠衢保药房购药费用：关注惠衢保微信公众号，依次点击服务中心理赔服务药房购药费用保障，上传影像理赔材料。
年度和2024年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准分别为每人每年550元、590元。2023年度和2024年度城乡居民基本医疗保险财政补助标准分别为每人每年1100元、1180元。
近日，省医保局、省财政厅、省税务局联合印发《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，2020年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于550元；原则上个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年280元。
衢州惠衢保通过医保结算系统与基本医保报销同步，承保方案的赔付率（支付比例）不低于80%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
惠衢保可按照以下流程进行报销：参保人自付医疗费用和自费药品费用是通过医保结算系统，和基本医保报销同步进行报销的；如果是特药理赔，则可以从“惠衢保”公众号菜单栏“理赔服务”进入“特药服务”；填写好姓名、手机号和验证码登录之后，再按照提示上传理赔所需材料的影像资料进行申请即可。
或者也可以拨打承保保险公司客服电话申请理赔。惠衢保可理赔的范围包括：符合大病报销后的自付费用，免赔额和大病起付线相同，最高可理赔50万，报销50%；医保外住院、门诊费用，扣除1万元免赔额最高理赔50万，按50%报销；院外药房购药保障，扣除5000元免赔额后最高可理赔50万，报销50%。
法律分析：惠衢保投保后可以通过投保平台进行保单查询，比如若是在惠衢保公众号投保的话，则打开公众号点保单查询即可查询到自己的保单了。惠衢保价格便宜，可保障符合大病报销后的自付费用，医保目录外住院门诊费用，以及院外药房购药费用，报销范围还算是比较全面的。