哇!今天由我来给大家分享一些关于兰州大病医疗保险2020〖兰州居民医保大病报销〗方面的知识吧、
1、大病医保报销流程大病医保报销所需材料1)参保人身份证;2)参保人医保证或医保卡;3)医疗费用结算清单原件及复印件。
2、兰州市城乡居民医保报销比例为60%,其中基本医疗保险支付范围内的医疗费用,由医保统筹基金支付50%,个人负担10%。同时,部分大病和特殊药品在医保支付范围内,可以享受更高比例的报销。兰州市实行城乡居民医保制度,其报销比例为60%。
3、具体报销比例为:5万元以内的合规医疗费用补偿比例为50%,5万元以上至10万元的部分补偿比例为60%,10万元以上的部分补偿比例为70%。这意味着患者在高额医疗费用情况下,可以通过大病保险获得更全面的保障。值得注意的是,大病保险的年封顶线设定为25万元。
4、大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。
5、医保类型和疾病类型而异。是参保城乡居民,在一级医疗机构住院,如报销比例为90%;在二级医疗机构住院,如报销比例为85%;在三级乙等医疗机构住院,如报销比例为75%;在三级甲等医疗机构住院,如报销比例为65%。是分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用,报销比例会上调至75%。
6、兰州市实行城乡居民医保制度,其报销比例为60%。具体来说,基本医疗保险支付范围内的医疗费用,由医保统筹基金支付50%,个人负担10%。而对于某些特殊情况,如大病治疗、高价药物等,医保支付比例会更高,达到70%-90%不等。
法律分析:大病医疗保险的办理需要根据以下几个步骤,具体如下:第申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。第选择缴纳方式。第办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。
那么,报销申请程序如下:(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。
医疗救助制度针对特别困难群体,兰州市还建立了医疗救助制度。对于家庭经济困难、无法承担医疗费用的大病患者,可以通过申请医疗救助获得一定的资金支持,包括医疗费用补贴、药物援助等。特定疾病保障政策兰州市还针对某些特定的大病制定了专门的保障政策。
兰州城镇医疗保险参保时间兰州新参保和已参保居民:8月1日至11月30日,携带身份证、户口本和一寸照片等材料,前往本人户籍所在街道社区办理相关手续。全日制在校大中专、中等职业学校(包括技工学校)的学生,参保登记缴费时间为9月1日至11月30日。
〖壹〗、兰州市大病医疗主要包括以下几个方面:基本医疗保障制度兰州市实施了基本医疗保障制度,为市民提供大病医疗的基础保障。这一制度覆盖了各类人群,包括城镇居民、农村居民以及职工等。通过医保基金,为参保患者报销部分医疗费用,减轻了大病带来的经济压力。
〖贰〗、儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
〖叁〗、那么,报销申请程序如下:(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。
〖肆〗、大病医疗保险由医疗保险中心组织实施。大病医疗统筹基金按每人每年72元的标准由参保单位负担,其中县财政拨款的作为公务员补贴,由县财政负担。大病医疗统筹基金年初一次性缴到医疗保险中心,由医疗保险中心统一参加商业保险公司大病医疗保险。
〖伍〗、法律分析:大病医疗保险的办理需要根据以下几个步骤,具体如下:第申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。第选择缴纳方式。第办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。
〖壹〗、这些病种属于大病救助的范围:恶性肿瘤、尿毒症、急性心肌梗塞、急性脑中风、重症肝炎;急性坏死性胰腺炎、苯丙酮尿症、各种心脏病以及心功能不全三级、高血压III级、心肌病、肝硬化失代偿期、器官移植后排异治疗、糖尿病、重症类风湿性关节炎、脊髓损伤合并截瘫、精神分裂症、系统性红斑狼疮。
〖贰〗、以下的这6种疾病,就属于大病救助范围的疾病范围之内,分别包括:当事人身患的恶性肿瘤;当事人身患的尿毒症导致的肾衰竭;当事人身患的重症肝炎导致的肝硬化或急性肝坏死;当事人身患脑中风;当事人身患急性心肌梗塞的疾病;当事人身患急性坏死性胰腺炎。
〖叁〗、大病医疗互助医疗救助的病种主要包括以下几种:恶性肿瘤尿毒症,即肾衰竭重症肝炎,包括肝硬化和急性肝坏死脑中风,即脑血管意外急性心肌梗塞,心脏突发性疾病急性坏死性胰腺炎,一种严重的胰腺炎症另外,对于县以上人民政府认定的每年医疗费用负担超过两万元的疑难杂症,也提供救助。
〖肆〗、国家规定大病医疗救助包括以下病种尿毒症定期血、腹透析治疗,指的是:各种肾脏疾病合并肾功能衰竭(即尿毒症)者,但需要定期住院进行透析治疗,而不是一般药物治疗。恶性肿瘤并化疗或放射治疗的,指的是:各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者,不包括癌症手术治疗和一般支持治疗。
〖伍〗、据了解,目前城乡医疗实施大病救助的主要病种有:尿毒症、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风、重症肝炎、急性坏死性胰腺炎,以及县(区)人民政府确定的其他重大疾病。
〖陆〗、恶性肿瘤:大病救助的一个重要方面是对恶性肿瘤患者的救助。这包括但不限于肺癌、肝癌、乳腺癌等各类癌症。这些疾病的治疗通常需要高额的医疗费用,包括手术费用、药物费用以及后续的康复治疗费用。重症心血管疾病:包括严重的心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等。
〖壹〗、具体报销比例为:5万元以内的合规医疗费用补偿比例为50%,5万元以上至10万元的部分补偿比例为60%,10万元以上的部分补偿比例为70%。这意味着患者在高额医疗费用情况下,可以通过大病保险获得更全面的保障。值得注意的是,大病保险的年封顶线设定为25万元。
〖贰〗、大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。
〖叁〗、同时,部分大病和特殊药品在医保支付范围内,可以享受更高比例的报销。兰州市实行城乡居民医保制度,其报销比例为60%。具体来说,基本医疗保险支付范围内的医疗费用,由医保统筹基金支付50%,个人负担10%。而对于某些特殊情况,如大病治疗、高价药物等,医保支付比例会更高,达到70%-90%不等。
〖肆〗、兰州市实行城乡居民医保制度,其报销比例为60%。具体来说,基本医疗保险支付范围内的医疗费用,由医保统筹基金支付50%,个人负担10%。而对于某些特殊情况,如大病治疗、高价药物等,医保支付比例会更高,达到70%-90%不等。
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