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被保险人带病理赔〖被保险人带病投保,2年后身故是否理赔〗

2024-12-27 6:19:47 信用卡常识 浏览:10次


哇塞!这也太让人吃惊了吧!今天由我来给大家分享一些关于被保险人带病理赔〖被保险人带病投保,2年后身故是否理赔〗方面的知识吧、

1、值得注意的是,投保时如实告知健康状况对于保障自身权益至关重要。如果未如实告知既往病史,即使投保两年内身故,保险公司也可能拒绝理赔。因此,投保者需仔细阅读保险条款,确保如实告知所有重要健康信息。此外,投保者在选择保险公司时,可以关注其对带病体承保的具体政策,以及理赔时的处理流程。

2、带病投保二年后保险公司不一定有赔付,虽然保险中有两年不可抗辩条款,言明若保险合同成立超过两年,则保险公司不得解除合同,但这并不是说明保险公司必须要进行赔付,而且若保险公司能够证明被保险人故意带病投保,有骗保嫌疑,那么即便是超过二年,保险公司也有权力拒绝理赔。

3、法院审理后认为,保险合同成立时,戴某已经患有脑膜瘤,因此保险事故在投保前已经发生。法院依据相关法律条款,驳回了戴某的诉讼请求,认为两年不可抗辩条款的触发必须满足两个条件:一是自合同成立之日起二年内发生保险事故;二是投保人并无故意不履行如实告知义务。

4、保险公司可不予履行保险责任的赔付,两年后则不可以未如实告知而拒绝赔付。通俗的来说,就是如果客户隐瞒了疾病史而投保了保险,则在两年内因为既往疾病而导致保险事故,保险公司可以不赔,两年后则不可因客户当初带病投保而拒赔。

5、如果属于故意隐瞒不如实告知,并且先期疾病与后期疾病的产生有直接关系,例如:投保前查出有癌症了,投保,投保超过两年后病情恶化,那基本可以说绝对拒赔,并且不退还所交保费。

带病投保可以理赔吗

〖壹〗、法律分析:如果那次的门诊检查彩超结论是健康的,可以理赔;如果那次的门诊检查彩超结论是有问题的,然后与等待期过后的住院治疗是同一病因,那么保险公司有权以“带病投保”为由拒绝赔付;如果那次的门诊检查彩超结论不管有没有问题,生效满两年后,再去看病,保险公司是要赔付的。

〖贰〗、带病投保可以理赔,但不是所有情况下都可以理赔,具体如下:有如实告知:如果被保险人在投保时有如实告知自己的身体健康情况,且保险公司有针对被保险人的健康情况给出合理的承保结论。那么被保险人出险后,保险公司可以按照保险合同约定进行理赔。

〖叁〗、带病投保只要进行了如实健康告知,保险公司是标准承保或加费承保的,那么即使出险的内容和病情有关,保险公司也是理赔的。而除外责任承保,出险的内容如果带病投保的疾病有关,保险公司是免责的,但其他情况出险保险公司是正常理赔的。

〖肆〗、带病投保二年后保险公司不一定有赔付,虽然保险中有两年不可抗辩条款,言明若保险合同成立超过两年,则保险公司不得解除合同,但这并不是说明保险公司必须要进行赔付,而且若保险公司能够证明被保险人故意带病投保,有骗保嫌疑,那么即便是超过二年,保险公司也有权力拒绝理赔。

〖伍〗、不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。其实带病投保满两年保险公司会不会理赔的问题已经上过法庭了。

带病投保发生理赔怎么办

〖壹〗、带病投保发生理赔,投保人向保险公司发出理赔申请,如果投保时间不满两年,很有可能被拒保,因为大部分保险公司都是“轻核保,重核赔”的,如果被保险人在医院有过就诊或者医保卡有买药的记录,被其他保险公司拒保过,很容易被核查出来,保险公司不会承担赔偿责任。

〖贰〗、在发生保险事故时,拨打保险公司的热线电话进行报案;准备理赔资料;把准备好的理赔资料提交给保险公司;保险公司审核理赔资料;保险公司通知审核结果;同意保险公司的审核结果并领取保险金即可。

〖叁〗、如果您在投保时明知自己有病,但故意向保险公司隐瞒保险而未如实告知,保险公司若发现被保险人故意隐瞒情况,将直接拒赔在后续理赔中。因为保险公司会为健康险,特别是重疾险和医疗险设立健康告示。明知有病还买保险算骗保吗带病投保是否属于欺诈性保险,要视具体情况而定。

〖肆〗、带病投保重疾险,保险公司一般是不赔的,不过,如果所带病症与所患重疾险无关,也不影响保险公司核保结果,那么,保险公司需要根据重疾险理赔条款赔付保险金。另外,如果带病投保重疾险,投保人是在签订保险合同2年后才发现病症申请理赔,保险公司也要赔。

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