人保百万医疗保险报销如下：报告：被保险人发生保险事故后，需要及时通知保险公司报告；等待报销：报案后等待保险公司工作人员立案，开始报销。
1、保险公司赔付医疗险时主要调查下面几点：调查社保就诊记录 社保卡为个人卡，只要使用，个人所有的就医和购药情况都会被一一记录，比如药店购药记录、医院门诊或住院就诊记录。
2、住院、门诊、体检记录 保险公司会在被保险人户籍所在地、工作所在地的医疗机构进行调查。判断被保险人在投保前是否存在既往病史的情况，是否如实进行了健康告知。社保/医保卡记录 现在大多数人基本上是人手一张社保/医保卡，持卡人使用社保/医保卡的情况都会在上面记录下来。
3、通过医保卡来获取被保人的就医记录已成为保险公司最主要的调查途径。医保卡详细记录了住院、门诊、药房购药等信息，可以被认为是持有人的既往病史依据。 另外，远虑君也严肃提醒大家，自己的医保卡不要随意借给他人使用。医保卡上如果有和重疾有关联（如高血压）的购药记录，可能将成为核保和理赔的隐患。
4、保险公司如果对理赔产生疑问，会去医院和社保中心调取医疗记录。大部分的最终理赔意见都是根据此份报告进行评定的，相对客观公正，可以尽量避免骗保行为的出现，保证了双方的共同利益，使保险理赔的流程更加顺畅。
5、政府医疗机构：包括村卫生站、疾控中心、计生委、普查记录等；其他渠道：同业理赔咨询及委托第三方调查机构查询。很多人好奇在投保阶段，为什么保险公司不会调查我们的医疗记录。
6、以及保险金的给付对象提供证据。像列举的以下情况，现实生活中保险公司很大可能进行理赔调查：短期出险 保单生效后，很快发生理赔，比如健康险中等待期刚过或者短期意外险生效日起7天内或长期寿险1-2年内就来申请理赔，保险公司处理赔案时可能就需要通过调查来排除带病投保或者投保前出险的可能性。
1、医疗保险理赔的材料有：居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明，医保凭证，医院出具的费用发票，清单，病情证明（出院小结）诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票，清单，病情证明（出院小结）检查报告保单复印件，投保人（受益人身份证明，理赔申请书投保人的银行卡复印件（附存款小票）等。
2、医疗保险理赔的材料包括：参保人员的单位（村、居委会）证明；出差地或探亲方的居住证明；本次住院的医疗费票据；本次住院的急诊诊断证明（须加盖医院公章）；住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱；住院费用明细汇总单（上述资料均须加盖医院印章）；患者本人医疗保险证、身份证复印件。
3、保险理赔需要医院什么材料保险理赔一般需要准备门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录等材料。找法网提醒您，医疗保险按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳，医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
4、法律主观：不同的保险理赔需要不同的资料：人身保险，如果是身故理赔需要提供的必备资料有：理赔申请书。保险（放心保）合同。身故保险金受益人的身份证件或户籍证明。身故保险金受益人与被保险人关系证明：如户口簿、结婚证、亲属关系证书等。
5、医疗保险理赔需要的证件和资料：病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。
6、索要医疗事故保险费需要准备如下材料：保险凭证。例如，保险单、被保险人清单；被保险人的身份证明。例如，身份证、户口簿等；住院记录、就诊病历、缴费凭证、检查报告等病历资料；索要医疗事故保险费需要准备的其他材料。
医疗险发生理赔时不一定会看过往的体检报告。一般来说，保险公司不是每一次出险都会进行调查，只有发生特殊情况时才会进行调查，比如短期出险，也就是投保后两年内出险、被保险人提交的理赔材料中提到了过往病史，例如长期有某种疾病症状、被保险人有糖尿病或乙肝等慢性病史。
可以查询到你在医院的看诊记录。正常情况下，保险公司在核保时，不会去调查被保人的健康资料，需要投保人如实告知。只有在发生理赔时，投保人授权了保险公司才会去调查。保险公司的理赔调查主要有两种不同形式，一种是保险公司自有的理赔调查团队；另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。
保险公司如果对理赔产生疑问，会去医院和社保中心调取医疗记录。大部分的最终理赔意见都是根据此份报告进行评定的，相对客观公正，可以尽量避免骗保行为的出现，保证了双方的共同利益，使保险理赔的流程更加顺畅。
理赔人员随即到其所在公司，试图调取历年的体检报告，但被告知客户从未参加过公司体检。最后，理赔人员排查附近医院、卫生服务站、社区医院、计生所，并走访居委会妇联主任等。 经过以上实地理赔勘察，保险公司认定客户在投保时隐瞒病史，且保单生效刚过半年，并未过不可抗辩期，做出解约拒赔的理赔结论。
1、案例 1：花了 14 万，赔了 13 万和周先生取得联系，源于他给我的留言：之后，他跟我分享了父亲从生病到理赔的完整过程。以下为周先生的自述：住院 14 天，花费 14 万2019 年底，父亲体检发现有主动脉瘤，医生建议做心脏支架手术。
2、去错医院，百万医疗险可能无法理赔 医疗险一般都会对医院做*，大部分都需要在二级及以上的公立医院才能报销，而私立医院、疗养院等是不能报的。？在保险条款里也都有注明：既往症，百万医疗险一分都不赔 既往症不能获得报销，这几乎是所有医疗险都有的一条规定。
3、百万医疗险对就诊医院的要求，通常是二级及以上公立医院普通部。如果不是非常紧急的情况，看病前最好确认医院的性质，避免为之后理赔埋下隐患。保障范围方面，一般情况下，百万医疗险可以报销4类医疗费：住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊。