1、在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(暂定36000元)以上,0-15万元的大、重、特病保险。凡参加基本医疗保险的单位和个人都必须参加大病补充医疗保险。大病补充医疗保险是基本医疗保险的重要补充。
深圳大病补充医疗保险是政府推行的惠民保障,符合投保规定的人可以通过深圳人社官网、深圳社保局微信公众号、城市一账通微信公众号或城市一账通APP在线投保、缴费。据了解,这款医疗险保费便宜,保险责任包括社保范围内的住院医疗费用,免赔额一万,报销比例为70%;医保目录内的特药费用,报销比例为70%。
深圳医保大病补充保险怎么买 参保人员只需前往所在社区的社保窗口或者深圳市社会保险事业管理局指定的保险代理机构,填写相关申请表格并缴纳相应的保费即可。购买时需要提供身份证明、社保卡以及相关的医疗证明文件。购买成功后,参保人员将获得一份保险合同,确保享受到相应的保障。
深圳大病医疗保险的购买时间:如果是团体参保的,时间为4月12日5月9日;针对个人自费投保的,时间为5月10日6月9日;属于职工医保个人账户划扣的,时间6月中旬。
深圳补充医疗,适合谁买?我们建议,下面三类人群可以重点考虑一下深圳补充医疗险:高龄老人:绝大多数医疗险要求 60 岁以下才能投保,而深圳补充医疗不限年龄,甚至 90 多岁的老人也能买。高危职业:像消防员、货车司机这类高风险职业,大部分医疗险都买不了。
深圳大病医保办理流程如下: 在治疗过程中,确认治疗项目是否属于医疗保险报销范围。 整理相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等。 提交相关材料给当地社保部门,办理医疗保险报销手续。 社保部门审核相关材料,确认报销比例和金额。 审核通过后,在指定银行领取医疗保险报销款项。
超出部分报销70%。此外,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,也能报销70%,金额最高不超过15万元。参保人参保之后,2015年7月1日到2016年6月30日的重特大疾病费用均可报销。
1、亲,很高兴为你解医保里大额缴费10元是亲亲,大额补充医疗保险缴费标准:18周岁及以下年龄个人每年缴纳10元大额医疗,(大病)属于单位缴费的人员。五险一金中的一个险种。个人缴费人员,交不了此险。以前,大额医疗,10元/人/月,由个人承担。单位不承担。
2、社保大病医疗保险一年一般来说就几十块钱到百来块钱,每一个地区它规定的可以报销的保额不同,他的所交的费用也是不一样的。如果大家想要知道更加具体的,可以咨询一下当地的社保局,一般来说社保大病医疗保险每年都是固定缴费的,如果需要购买也是需要去询问一下社保局具体的缴费时间。
3、价格实惠 社保的大病医疗保险在价格方面是很实惠的,每年只要几十元至百元出头,基本上人人都能负担的起。增加保障 其次,罹患大病后的治疗费用十分高昂,光依托于基础医疗保险是远远不够的,但若是能增加大病医疗保险,就可以额外多增加一份保障,性价比是比较高的。
4、每一年能够报销的金额最多是30万。如果说超过了30万,那么就只能够自己承担。职工大病医疗保险对于职工来说是一项保障,非常全面的保险,对于普通的医疗保险具有很好的补充,所以大家在申请报销的时候,一定要注意把相关的资料给准备好,只有这样才能够快速得到报销。
5、成年人 成年人参加2023年成都市城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准,分为每人每年375元(含长期护理保险25元/年·人)和每人每年485元(含长期护理保险25元/年·人)两档。其中,锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、成都高新区和有条件的区(市)县按每人每年485元标准筹资。
6、大病医疗保险的缴费标准 根据京劳险发[1998]102号文件规定,1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。
1、住院费用:大病统筹医疗保险的住院费用报销比例是在一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
2、大病统筹医保报销比例如下:大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同,其报销比例会有所差别,其中分别为:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
3、大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。
大病补充医疗保险费标准。每人每月3元,全部由用工单位缴纳。赔付办法。年度内首次进入承保商业保险公司赔付的:(年度内此前累计住院费-年度内此前累计丙类费用-年度内此前累计乙类费用×15%-年度内此前单次最高起付线标准-基本医疗保险基金年度最高支付限额40000元)×90%。
参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的统筹基金起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,由大额补充医疗保险按医疗机构级别分别给与补助,即三级医疗机构补助20%,二级医疗机构补助30%,一级医疗机构补助40%。
大病补充医疗保险是什么?大病医保是对大病患者发生的高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,再次进行补偿的一项新的制度性安排。有了大病医保的话,在基本医疗保险报销后,就可以再用大病医保进行二次报销。原则上,大病医保人人可参加,大病保险把所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出。
大病保险基金赔付保障对象个人自付合规医疗费的年度起付标准,暂定为每人每年2万元。 赔付比例。
门诊医疗费用补助:一般只能报销一些特殊门诊或门诊手术,比如肾透析、器官移植术、癌症化疗等等,在职工基本医保报销之后,个人自费1500~10000元之间的部分,可以用大额医疗费用补助进行报销,报销比例一般是40%左右。
由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上,加上大病保险,未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。具体咨询当地12333社保局。
如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度住院费用的报销按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。
发生大病住院医保统筹账户报销以后,如果剩余费用超过大病保险起付线,那么大病保险可以二次报销。大病保险起付线门诊通常1万左右,低保户等群体起付线减少一半,报销比例提高5%,大病保险通常分档次报销,超过起付线部分-2万,报销60%,2-4万报销70%;4-6万报销75%。
医保报销完还能申请大病二次报销。“大病二次报销”就是指城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。2019年新农合出新规定要降低大病起付线标准,提高大病报销比例到60%。
您好 新农合报销后花18000二次报销能报1500元,即(18000-15000)*50%=1500元。大病“二次报销”,参合农民一旦患上大病,不仅可享受新农合报销,还可享受商业保险给予的二次报销,又称新农合大病保险补偿。